有时癫痫久治不愈很可能是情绪障碍在捣蛋



　　情绪障碍是比较常见的癫痫共病，近三分之一的癫痫患者伴抑郁或焦虑，发病率为一般人群的两倍。癫痫伴情绪障碍患者药物与手术治疗效果差，死亡风险高。癫痫与情绪障碍互为危险因素，可能共享发病机制，癫痫患者更易产生情绪障碍，情绪障碍者也更易患上癫痫。

　　如果能有效识别并适当调控这些危险因素，对预防及改善癫痫患者的情绪障碍和生活质量都是非常有益的。大多数躯体疾病导致的焦虑或抑郁的患者都会先说自己身体不舒服、哪里都不舒服。但是经检查后发现没什么问题，这时候，医生、患者及家属都会非常疑惑。患者会说自己高兴不起来，心情不好，睡眠不好，没兴趣，感觉压抑，甚至对什么都没兴趣，容易紧张。家属会说患者很悲观、懒散、成天紧张，喜怒无常，容易冲动等。当出现这些状况时，就要注意了。

　　抑郁的发生率明显增加，焦虑抑郁情绪可直接恶化癫痫患者的生活质量，两者互为因果，形成恶性循环 。虽然人们认为癫痫使患者焦虑抑郁的危险性明显增加，但许多研究已证实，焦虑抑郁是癫痫发作的一个危险因素，癫痫合并焦虑抑郁的早期诊断和积极治疗非常重要。有研究表明，如果不接受治疗，患者的抑郁病程一般持续6-13个月，而得到积极治疗的患者抑郁的病程可缩短至3个月。为了让患者更好的配合治疗，对癫痫合并焦虑抑郁者首先应该向其解释病情，取得患者的理解，能够积极配合抗癫痫治疗，必要时同时给予抗焦虑抑郁治疗。

　　目前研究认为，心理治疗对焦虑抑郁疗效是肯定的，尤其是认知心理治疗，并且认为药物和心理治疗均可作为轻或中度抑郁症的一线治疗，或两者联合应用。研究认为认知行为疗法(CBT )治疗焦虑抑郁比药物治疗疗效更佳，因为心理治疗可以预防抑郁复发。总之，癫痫患者合并焦虑抑郁的发生率较高，影响癫痫患者焦虑抑郁的潜在的因素亦较多，对癫痫的及早诊断和规范化治疗是控制癫痫发作、改善患者焦虑抑郁情绪的关键措施，应引起我们的高度重视。