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驱走内心阴霾,让抑郁女孩喜笑颜开

文章来源:北京军颐中医医院   发布日期:2015-02-11

18岁的小蕊是名在校高中生,3月初开学就开始强迫自己进入学习状态,后出现脑子发堵,眼干,胀麻,看书看不进去等现象。起初父母以为是学习压力过大,休息一段时间就好了。可半个月过去,小蕊的症状不但没减反增,看电视也看不进去,听歌听故事也听不进去,对什么也不感兴趣,不知道高兴及难过是啥。看着女儿一天天变得憔悴,父母才开始担心起来。为了让女儿尽快好起来,父母开始四处求医,几番治疗无效后,终于在北京军颐中医医院看到了希望。

一、初诊情况

治疗史:曾到当地医院就诊,给予“谷维素、天王补心丸”口服,服后仍觉脑子不行,又到当地看中医,诊断为“神经衰弱”,服药4天无效后,经舅舅介绍到临汾人民医院诊治,诊断为“强迫症”服药至今无明显效果。现为求进一步诊治来北京军颐中医医院,经门诊医师诊查以“抑郁症”收入院。

体格检查:由其父陪同入病房,衣着尚整,貌龄相符,表现安静,被动接触可,对检查、治疗、护理合作,意识清,定向可,无感知障碍及妄想体验,自述病史及不适,注意力可,记忆、智能正常,情绪较低,情感反应与内心体验不协调,意志活动有所减弱,自知力部分存在。

诊断依据:

1、 心境低落为主

2、 兴趣丧失,无愉快感,自觉思考力下降,精力减退,睡眠障碍

3、 社会功能受损,给本人造成痛苦

二、治疗过程

1、完善相关检查,口服维生素,帕罗西汀、喹硫平,改善患者脑部血液循环,调整患者精神症状及睡眠状况

2、脑源神经修复治疗及半导体照射,对受损细胞进行修复,调节神经递质的动态平衡,改善大脑部位组织供养,纠正紊乱的大脑功能,促进脑神经系统的协调平衡。

3、中药调整脏腑失调,后根据病情变化随时调整药量,继续观察患者病情变化。

三、出院小结

出院时情况:神志清楚,定向力完整,主动被动接触可,言谈较切题,思维内容无明显障碍,饮食睡眠情况较好,服药配合,大小便正常。躯体无不适。患者家属要求出院,根据以上病情,请示上级医师,同意患者出院。

出院医嘱:

1、 遵医嘱按时服药

2、 出院后定期复查肝功、肾功、血常规、心电图等

3、 注意休息,避免精神刺激,保持心情舒畅

4、 劳逸适度,保证充足的睡眠时间

5、 不适随诊,定期复查

(dl)

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