重症肌无力患者治疗3月后康复出院



张某，男， 30岁，农民。主因双眼睑下垂、复视6个月，加重伴四肢无力2周入院。

现病史：患者缘于个月前麦收时过度劳累后出现双侧眼睑下垂、复视晨轻暮重，休息后减轻,劳累后加重。于湖南省湘雅医院就诊，行新斯的明试验阳性，诊断为“重症肌无力”，予溴吡斯的明60mg，每日3次口服，病情好转后自行停服，2周前感冒后病情进一步加重，出现四肢无力，行走困难，双上肢抬举费力，为进一步系统治疗，来我院住院治疗。

入院情况：双眼睑下垂，眼球活动不灵活，复视，四肢无力，行走困难，双上肢抬举费力，畏寒肢冷，腰膝酸软，神倦懒言，无咀嚼、呛咳、呼吸及吞咽困难，纳可夜寐安，二便调。既往无肝炎、结核等传染病史无高血压、糖尿病及冠心病史，无外伤、精神病及药物过敏史，家族中无同类病患者。

西医诊断：“重症肌无力(ⅡA型)”。

治疗方案：我院专家根据患者的情况，采用了综合疗法，利用中医方剂、推按、针灸三种治疗方法，兼以德国紫光三氧自体血免疫技术、多功能WOND神经修复与激活技术及相关理疗技术，并做系统化的康复训练。

治疗效果
1个月：患者病情稍有好转，眼睑下垂较前减轻，看右上方时有复视，眼球转动较前灵活，仍感四肢无力;复查血、尿、便常规正常;心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常髋关节X线片正常。

2个月：患者病情进一步好转眼睑下垂减轻，晨起有1个半小时内可完全正常复视仍然存在，眼球较前灵活，双上肢较前有力可自行洗脸、穿衣;复查血、尿、便常规正常;心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常;髋关节线片正常。

3个月：患者病情明显好转，眼睑下垂消失，复视消失，眼球灵活，四肢力量基本正常劳累后仍感轻度乏力;复查血、尿、便常规正常心电图正常;肝肾功能正常;空腹血糖正常;髋关节X线片正常;肌电图示：低频电刺激无明显衰减与入院时比较明显好转。