母孕期病毒感染与先天畸形会引起小儿脑瘫，会影响智力的发育吗



　　其他病毒性感染如流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘等也可影响胎儿生长发育，孕母即使得轻症病毒感染也可引起胎儿先天性畸形。所以，孕母应尽量避免与患病者接触，人多空气浑浊的场所尽量不去，尤其在怀孕2～3个月时。国际上已较多采用风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗接种女童或育龄前少女，使其具有较高免疫水平，以免在孕期发生这些感染，避免先天性畸形病的发生。

　　人与感染弓形体的猫、狗等动物接触，手、脸被舔或咬伤时也可感染。通过输血和器官移植也可感染。而对于胎儿来说，比较可怕的是母亲妊娠期间受弓形体感染后，通过血行侵入胎盘及胎儿血循环内，引起胎儿感染。或者隐匿在慢性感染型的母亲的子宫内膜或子宫肌层内的虫体，进入羊膜腔，随羊水被胎儿吞饮后，而引起胎儿感染。

　　从因先天性弓形体病死亡的新生儿的尸检中发现，脑、心脏、肺、横纹肌等处都可见到坏死灶或病灶性病变，其中以中枢神经系统及眼部的病变比较严重，中枢神经系统有广泛的脑膜脑炎。大脑、基底节、小脑、桥脑等处均可见大小不等的坏死灶及囊腔，囊内充满液化的坏死组织，囊壁可见有钙盐沉着。

　　由此可见，母孕期的弓形体感染对胎儿的影响极大，极易引起智能发育障碍及脑性瘫痪等后遗症，而且弓形体寄生于细胞浆内或细胞核内给治疗带来一定困难。所以预防应列为首选，首次检测应在孕期第10～12周进行，若确定为孕期感染，应考虑做治疗性人工流产，阴性者可在怀孕第20～22周及接近足月时每周各查一次，以便及时对孕妇及新生儿做出恰当的处理。此外，新婚夫妇及孕妇应避免接触猫、狗等动物，不吃未煮熟的肉类、蛋类及水生食物，以免感染弓形体。