对有自杀倾向的抑郁症病人如何进行危机干预



　　相当一部分的抑郁症病人在严重抑郁时会出现厌世、想死的念头，少数病人甚至会付诸行动，以服毒、跳楼、自杀等方式来结束自己的生命。因此，对这些有自杀倾向的病人，必须高度重视。

　　临床上常将这种情况称为危机，因为这牵涉到病人的生命安全间题，如果未引起重视，病人自杀死亡了或在自杀前伤害他人，这些都是危险的，如果及时发现和治疗，打消了病人的自杀念头，不再想“一死了之”，则病人渡过了“死”的危险，有了“生，的机遇。一句话，自杀危机有两层含义:危险和机遇。危机干预就是将病人的自杀危险性尽可能的降低，而将病人.生，的机遇尽可能的增加。

　　一般来说，自杀的危机干预包括4个方面:间题或诱因评估、制订治疗性干预计划、治疗技术的应用，以及危机的解决。

　　问题的评估

　　鉴于抑郁病人病前大多有一定的心理社会诱因，因此全面了解和评估自杀的诱因及寻求帮助的动机(因为有些病人的自杀是一种求助的信号)相当重要。对家人和医生来说，首先要了解抑郁病人有没有想死的念头，自杀的可能性有多大，是不是需要住院治疗等。近年来国外编制了一份自杀危险性的评估量表，如果评分大于10分以上，提示有较高的自杀危险性，需要请精神科医师会诊，必要时收住精神病院治疗。