主页 > 精神科 > 自闭症 > 自闭症治疗 >

提高观察推想能力而达到沟通的应变性(三)

发布时间:2020-11-18 11:02:26 来源:北京军颐中医医院



  美国著名自闭症成功人士天宝·葛兰登根据自己亲身经历提出,为了教育自闭症患者理解他人的想法,教者们要向孩子们显示并让其掌握事件或现象之间的逻辑联系,而且这种逻辑联系必须是具体的和可见的。有些自闭症学者提出的社会指示图方法(SocialMapping),正是在此基础上发展起来的一种具体的干预方法。






  所谓社会指示图,在一定意义上可以概括为以下三个具体步骤:一是帮助自闭症儿童把特定的行为归入正常的和古怪的两个范畴中去;二是揭示特定的行为给听话的人所可能带来的不同想法;三是展现由于听者所产生的不同想法而对说话人所可能造成的不同后果。举例来说,在训练自闭症患者的过程中,教者可以准备一块大黑板。黑板的中间画有一道直线。黑板的左上方书有“良好行为”,黑板的右上方书有“古怪行为”。训练中,教者与孩子一起想出一些生活中的良好行为和古怪作为,例如“见熟人打招呼”,人家叫自己名字时有回答”,“碰到熟人头朝天看”,“听到自己名字的时候没有反应”,等等。
  然后,教者引导孩子将这些行为放到恰当的范畴中去。例如上述第一、二种行为,应该归入“良好行为”之下。而上述第三、四种行为,应该归入“古怪行为”之下。然后,教者要让孩子知道不同行为会引起其他人的不同想法。如果教者黑板的左上方列出种种“良好行为”的话,可以在其下标明“别人对良好行为的想法”。同样,如果黑板的右上方列出“古怪行为”的话,其下面可以标明“别人对古怪行为的想法”。接下来的任务,就是教者引导孩子具体地推想,别人对这些行为的种种不同想法。例如,在“别人对良好行为的想法”这一栏下,可以列出“别人会很高兴”,“他们会喜欢我”,等等。而在“别人对古怪行为的想法”这一栏下,可以列出“别人会很恼火”,“他们会以为我没有礼貌”,等等。


  这样,自闭症孩子可以开始注意到别人的需要和情绪,同时他们也知道别人会注意他们的行为和语言。这种对人们之间互相意识的意识,是培养自闭症孩子心智能力(TheoryofMind)的一个重要方面。人们往往在行为的后果中吸取教训,自闭症孩子也不例外。但他们既可以在直接的后果中学习沟通方法,也可以在间接的后果中学习沟通方法。
  所谓间接的后果,是社会指示图中的第三步,即逻辑地显示别人的想法与对自己的影响。例如,在黑板的左下方书有“如果别人对良好行为有好的想法,他们会———”的栏目,黑板的右下方书有“如果别人对古怪行为有不好的想法,他们会———”。教者可以启发孩子想象不同行为可能引起的不同后果。例如在“如果别人对良好行为有好的想法,他们会———”的栏下,可以有“别的孩子会与我一起玩”或者“大人会表扬我或者给我奖励”等。而在“如果别人对古怪行为有不好的想法,他们会———”的栏下,可以有“别的孩子以后不会理我了”或者“大人会批评我的”,等等。


  通过这些思想操练的步骤,自闭症孩子有机会了解自己的行为、他人的想法以及由此带来的后果之间的逻辑联系。从而,他们不仅可以学会自己应该怎样行为,而且还能够进一步达到为什么应该这样行为的认识层次。温娜也注意到,在目前技术发达的社会里,教者也可以用电脑或电视录像等方法,来训练自闭症孩子通过观察而理解他人的想法。电脑或电视录像的一个好处在于它们可以将社会交往和语言沟通中某些微妙的方面用特写等方法加以强调,从而引起自闭症孩子的注意。另外一个好处是,由于科学技术的逐渐普及,家长和教师都可通过为孩子准备提供教育性的电脑程序和电视录像而达到训练的效果。


关键词:

疾病自测
就诊须知
预约挂号
医院位置